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自己可以推出的痔是外痔吗

来源:未知 时间:2017-09-14 15:41医师在线咨询

  前几天,有一位女士来到福州痔疮医院-----福州医博肛肠医院。她说自己的痔有5年的历史了,刚开始只是个小疙瘩,排便时脱出来,排便后就自动收回去了。但是后来,她开始有便秘的情况发生,痔也越来越大,从小半圈增加到三个半圈环绕肛门一周,排便后脱出来,那个疙瘩也不能自己缩回肛门,需要用手推回去。听说备孕前得考虑治痔,就诊家附近的医院,医生说是三期痔,建议PPH手术治疗,她想听听福州医博肛肠医院李爱莉主任的建议,自己可以推出的痔是外痔吗?如果是,该怎么办?

  李爱莉主任在帮她做肛门指检和肛门镜检后告诉她,她的痔,是静脉曲张性外痔为主的混合痔,分三部分环绕肛门,痔很大。

  听了李爱莉主任的话后,这位女士患者有些疑惑,说:“医生,我的痔,平时都可以送回肛门里面的,这样也属于外痔吗?外痔不是在肛门外面,可以摸得到,看得到吗?”

  李爱莉主任:“对的,内痔外痔的区别,不仅仅在于是否可以在肛门外面看到和触摸到。因为内痔可能脱出肛门,有的外痔可以缩回或者推回肛门。

  内痔和外痔,是靠肛管皮肤和黏膜交界的齿线来区分的。

  齿线上的是内痔,齿线下的是外痔。齿线上的内痔,表面覆盖的是粘膜,齿线下的外痔,表面覆盖的是肛门周围皮肤或者肛管皮肤,肛管皮肤是移行上皮,是特殊的上皮组织,表面白色光滑,没有汗腺、皮脂腺和毛囊,如果手术损伤过多,会有粘膜外翻,粘液外溢。

  齿线,距离肛缘皮肤的距离,一般是0.5—2.5CM,也就是说肛管的长度是0.5—2.5CM,这个长度因人而异,女性患者的肛管短。所以有些人的内痔,很容易脱出肛门,有些人的外痔,尤其是静脉曲张性外痔,便后会缩回肛门,或者有些结缔组织性外痔,根部比较窄小,也很容易可以塞回肛门。

  静脉曲张性外痔,开始出现的时候,会在排便后,在排便的腹压和肛门肌肉的压力消除后自行缩回肛门,静脉曲张性外痔,发展到后期,体积增大,范围增大,患者需要主动把它塞回去。但是它表面覆盖的是肛管皮肤和肛门皮肤,所以是外痔。

  自己可以推出的痔是外痔吗? 判断自己的痔疮属于什么类型,主要靠管皮肤和黏膜交界的齿线来区分。温馨提示:痔疮是需要孕前手术治疗的,否则孕期很有可能痔脱出不能收回肛门,会有水肿和胀痛的情况发生,孕期会很痛苦,孕期也不能进行太多的治疗,影响心情,影响生活,继而影响宝宝的健康。

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简介

原为福建省福州中西医结合医院院长,教授、硕士生导师..[详细]

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