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福州医博专家为您剖析便血相关知识

来源:未知 时间:2018-01-13 16:24医师在线咨询

   便血症状在日常生活中很是常见,它仅是上火的表现?还是其他疾病要发生的预警等等一系列的问题,可能您还想了解!下面,下面福州医博肛肠医院医生就为您剖析便血相关知识!

  什么是便血?

  福州医博肛肠医院医生:便血(hemafecia)是指人体消化道里的出血从肛门排出体外,比如大便是血、大便带血、边解大便边出血、便后滴血、便纸上有血等,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,都叫做便血。

  福州医博肛肠医院医生:便血一般见于下消化道出血,是指发生在屈氏韧带以下的消化道包括小肠、结肠和直肠肛管,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血(指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等)。

  便血的原因有哪些

  便血主要来源于肠道本身的疾病,大多数都属于肛肠疾病范畴,比如肠道肿瘤例如结直肠癌和息肉、溃疡、炎症、寄生虫病、痔疮、肛裂、肠套叠、大便干燥擦伤等。另外,还可以来自肠道以外的其他系统的疾病比如血液病、急性传染病、维生素缺乏症、中毒或药物毒性作用等。

        如何从便血的颜色等性状来大致判断出血的原因?

  便血的颜色主要取决于消化道出血的部位、出血量以及血液在肠道里停留的时间。

  儿童出现便血的特点是,多由直肠息肉引起,血色鲜红、、血与大便不混合。

  成年人便血的特点是,多由痔疮、肛瘘、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌肿、细菌性痢疾等引起。

  特别需要引起高度警惕的是,在众多的肛肠疾病中,不只是痔疮可以引起大便带血,其它肛肠疾病如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎,尤其是结直肠癌等都会出现大便带血。随着我国生活水平的提高以及饮食结构的改变,目前结直肠癌的发病明显的增加,并呈上升趋势。所以中年以上的患者,有大便习惯的改变、腹泻或便秘、大便变细、粪便伴有粘液脓血、尤其是血便时应高度重视,尽早就医确诊病情,从而尽早得到的。

  痔疮引起便血的特点:大便带血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合;出血量多少不一,轻者仅为大便出血,重者每次出血数毫升至十余毫升;出血频度,轻者间断大便出血,重者每于大便时必然出血;出血时机,粪便干硬或进食辣椒等刺激性食物时,易发生或加重;出血方式,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。

  肛裂引起便血的特点:大便带血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈疼痛。

  结直肠息肉:福州医博肛肠医院医生表示:结直肠息肉引发的便血,血色鲜红,微痛,血与大便不混合。

  溃疡性结肠炎引起便血的特点:出血混有粘液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。

  结直肠癌引起便血的特点:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面,晚期常出现脓血便,往往血液、粘液、粪便三者相混,并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。

  要想确定便血的原因,主要是通过肛门直肠镜和纤维结肠镜加病理活检来确诊。

  黑便又是怎么回事呢?

  黑便是指大便呈黑色或棕黑色,又称为柏油便,为上消化道出血常见的症状之一。上消化道出血时主要表现为黑便,往往伴有呕血、心悸、乏力、贫血等其他症状体征。若出血量较少,而且速度较慢,血液在肠内停留时间较长,由于胃酸的作用排出的大便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。

  什么是隐血便呢?

  凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。大便隐血试验可检测大便中的少量血液成分。多次、持续性隐血试验阳性,提示消化道慢性出血,应进一步检查比如纤维胃镜加活检等,警惕胃肠道肿瘤的存在。

  便血患者需要做哪些必要的检查呢?

  1.肛门指诊:肛门指诊是及时发现直肠癌的一种而又简便的方法。

  2.肛门直肠镜:简便、保险、。值得提醒的是,要去正规的肛肠专科医院,找肛肠专科的医生检查来确诊。

  3.纤维内窥镜如纤维结肠镜和胃镜:确诊病变的决定性手段,可以活检定性,同时有治疗作用。

  4.X-线拍片比如钡灌肠等:可以明确定位病变。

  5.腹部B-超或CT、MRI检查。

  6.选择性血管造影检查:可以明确出血的部位,同时有治疗作用。

  便血的危害有哪些呢?

  便血容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。便血可以引起感染,导致败血症、毒血症,造成肛门疼痛、大便障碍。同时便血也是肠道恶性肿瘤的早期信号,由于便中带血的情况与痔疮出血类似,一般人很难区分,加上一些人不够重视,使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。临床上,有80%的早期直肠肿瘤患者,都曾因为忽视便血而发生误诊漏诊的情况,从而延误了直肠肿瘤的时机。另外,值得高度重视的是,临床上有一些便血患者,其实是既有痔疮同时又有结直肠癌,却往往被痔疮出血所掩盖而贻误了结直肠癌得到的不错时机。所以,特别提出来是,便血发生后,一定要找有经验的专科医生就诊,千万不要马虎,更不能侥幸就医。找对医生,对于疾病的非常的关键。

  便血后该如何处理呢?福州医博医生来支招!

  福州医博医生表示:便血发生后不必过于紧张,应该立即去医院就诊,尽快明确病因,尤其是要找专科医生做相关的专科检查,切忌自己给自己看病而错过专业时机。明确病因后,再针对病因治疗,对症下药。比如痔疮引起的便血,按痔疮治疗。目前福州医博肛肠医院ASR创口微小方法可以痔疮。

        

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吴和木 主任医师

简介

原为福建省福州中西医结合医院院长,教授、硕士生导师..[详细]

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