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肛周脓肿要怎么治

来源:未知 时间:2019-12-30 14:46医师在线咨询

  肛周脓肿的表现症状通常是屁股周边肿起来,并且有刺疼感。这是一种发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一。低位脓肿都会出现剧烈的肛门疼痛,且这种疼痛持续不减。而直肠周围的脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔,这里分布的植物神经对普通刺激不敏感,主要的表现是局部坠胀和便意感。那么肛周脓肿要怎么治?

肛周脓肿要怎么治

  肛周脓肿治疗方法

  1.药物治疗

  (1)抗炎表浅的脓肿可以选择口服抗生素,一般用广谱抗生素。对范围相对大的脓肿需要联合用药,甲硝唑、硫酸依替米星、卡那霉素、链霉素等。

  (2)外用药涂金黄膏、活血止痛散、四黄膏、玉露膏等。

  (3)中药内服明·薛已校注的《外科精要》中提出初起予以消散,成脓期予以托毒的治疗理念。可以用仙方活命饮、黄连解毒汤加减。

  2.手术治疗

  (1)抽脓减压局部消毒,用20ml注射器从脓肿薄弱处刺入脓腔,抽取脓液,边抽边上下移动针头,直至无脓可抽。

  本方法可以暂时减轻脓腔张力,缓解疼痛,适用于临时的应急处理,但不能代替手术。如果病情发展快,如坏死性筋膜炎等,就不能用,以免耽误病情。

  (2)切开排脓在局部麻醉下,从脓腔中间部位,切开小口排脓,术后用甲硝唑冲洗脓腔,并放置油纱条引流。

  属于暂时性的应急处理,或是二次手术办法的优先次手术。可以排出脓液,迅速减轻症状,但不能代替术,一般约需3个月左右,待瘘管形成,内口明确,再行术。

  (3)术①低位脓肿-直接切开。②马蹄脓肿-切开加旷置。③高位脓肿-挂线术。④高位脓肿-等压引流术。由于切割挂线依然切断了肛直环,痛苦大,创口深。为了进一步降低手术创伤,可以采取双向等压引流手术治疗,术中采取半切割挂线,并放置引流管,就可以不切断肛直环而使脓腔愈合。

  福州医博肛肠医院:肛周脓肿的患者应该忌吃或少吃的辛辣的食品,像酒、辣椒、生姜、大蒜等等,因为它们可以刺激局部发炎,加重肛门直肠周围脓肿的病情。需要预约我院检查治疗的朋友可点击在线咨询入口。

 

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原为福建省福州中西医结合医院院长,教授、硕士生导师..[详细]

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