一般状况下,人们在觉察大便出血,或厕纸上带血时,肯定会有些发慌。也有人在体检时觉察大便有血而大吃一惊。其实,大便带血并不意味着有严酷的疾病。这儿引见一些关于血便的缘由。以及觉察血便后应当的一些处置;或假设你由于血便去找医生时,医生会让你做些什么,用以及时觉察身体哪个局部出了效果,并需求及时处置。
这里特地说明的是,有些人已有大便出血,但并没有觉察或见地到。其实,有些病人表现的症状,如腹痛,呕吐,体虚乏力,呼吸不畅,腹泻,以及出现体重减轻等。这些症状都是与不同缘由/部位大便出血,出血时间长短和出血严酷水平相关。
1、大便带血的缘由
毫无疑问,大便中带血意味着消化道的某个中央在出血。但有时出血量很少,只能经过医院检查隐血实验时觉察隐藏在大便中的血液;其它是在上厕所后的手纸或马桶洁具中觉察有血迹。但有时消化道较洼位置的出血时,大便会发黑或有柏油样颜色。
归结起来,大便中带血的缘由大致如下:
①痔疮。少数内痔或混合痔的表现是大便先手纸或洁具上出现鲜血,除了外表感到惊惶外,并没有其他不舒适。痔疮主要是由于肛门口封锁肛门的静脉血管丛过渡扩张和下垂形成的,出现破损时就有鲜血便了。
②息肉或癌。息肉是良性的疾病,但它会长大,并有出血,当然也有会发生癌变。结直肠癌目前在我国很罕见的肿瘤,它常会招致大便出血,但有时肉眼不会觉察。
③肛裂。在肛门上出现的小的裂伤,有点像发生在口唇上龟裂的豁口。肛裂少数是由于经常解干硬的大便惹起,并解便时疼痛感清楚。
④肠炎。是由于结肠发炎招致。罕见的缘由是肠道的感染或有炎性肠病。
⑤憩室性疾病。检查可以觉察有小的口袋从结肠壁上向外凸起。在病变结肠横截面上可以看到,似米老鼠的头像上一般的耳朵。一般憩室并无大碍,但有时会出血或发生感染。
⑥消化性溃疡。是沿着胃或十二指肠内壁出现的溃疡。许多消化性溃疡是由于细菌(幽门螺旋杆菌)感染惹起的。另外,长时间或高剂量服用消炎镇痛药物,如阿司匹林,布洛芬和萘普生等也会惹起溃疡。
⑦血管一般。一般的十分血管易于团结而招致出血。
⑧食管疾病。食道静脉曲张或食管撕裂会招致严酷的大出血。
2、大便出血的诊断
大便出血时需求及时就医,检查出血缘由。并且要提供尽量精细的病史,这样有益于医生诊断出血部位。例如,出现黑便或柏油样大便,就有能够是消化性溃疡,或许是其他上消化道的效果;有鲜血便或紫酱色的大便,预示病变位置能够在较低的消化道,如痔疮或结肠憩室炎等。医生问完病史和体检后,将会有一些辅佐检查,以肯定出血的缘由。
罕见的检查归结如下:
食管胃十二指肠镜检查。检查进程是将头部带有摄像功用的软管,也就是内窥镜,经过嘴,食道,送入胃和十二指肠停止观察。经过这个检查器械,医生能觉察出血的部位。内镜下医生还能取一局部组织样本停止检查(也就是活检)。
结肠镜检查。进程和食管胃十二指肠镜检查相似,只是经过肛门观察整个结肠状况,同时也能做组织活检。
小肠镜检查。进程和胃镜结肠镜检查像似,可用以检查小肠。有时会运用胶囊内镜,就是吞食一个具有摄像功用的胶囊,当胶囊经过消化道时,会拍摄到小肠肠道内影像,检查出血部位。
X线钡剂检查。经过运用对比资料钡剂,将消化道的影像在X线下显现进去。钡剂可以直接吞服或灌注入直肠。
胃灌洗。这检查主要是通知检查医生是上消化道,还是下消化道的出血。检查过福州哪个医院看痔疮好程是经鼻子将一细管插到胃内,将胃形式物吸出。假设胃内未吸出含血形式物,出血能够曾经中止或是下消化道的出血。
放射性核素扫描。静脉注射少量有放射活性肉体后,经过特地成像装备,观察血流经过胃肠道时详细出血部位。
血管造影。静脉注射特地造影剂,经过X线或CT观察血管。觉察造影剂漏出血管的部位,就是出血点了。
剖腹探查。医生翻开腹腔检查出血部位。只要在一切其他检查都无法觉察出血部位时,才会采用的方法。
其他检查。包括凝血功用,能否贫血和能否具有幽门螺旋杆菌等。
3、大便出血的治疗
关于急性出血,医生能够会运用不同的方法。常用的是先在内镜下对出血部位注射止血剂,电凝或激光止血,或运用止血夹夹闭出血的血管。假设内镜无法止血,医生会运用血管造影下,经过药物闭合出血的血管。
除了掌握急性出血,还要针对出血缘由停止治疗,防止反复。如运用抗菌素治疗幽门螺旋杆菌,运用药物掌握胃酸分泌,运用抗炎药物治疗肠炎。经过手术治疗息肉,消化道肿瘤,结肠憩室或炎性肠病等。
关于不同的病因,有一些治疗冗杂有效,患者可以自行处置。包括进食高纤维素饮食,缓解便秘,有效治疗痔疮和肛裂,也可以运用温水坐浴肛门,有效缓解肛门疾病等。